胰腺囊性肿瘤是一种比较少见的肿瘤，近年来其发病率有增多的趋势。很多人一听到“胰腺”“肿瘤”两个词就开始感到恐惧：听说胰腺癌是“癌中之王”，这可咋办啊！
其实，胰腺囊性肿瘤远没有那么可怕。
胰腺囊性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌，而胰腺囊腺瘤又包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤以及乳头状粘液性囊腺瘤。胰腺囊腺瘤确实有恶变为胰腺囊腺癌的可能，即浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌、导管内乳头状粘液腺癌、腺泡细胞癌实性-假乳头状癌等，其中又以乳头状粘液性囊腺瘤的癌变概率最高。但胰腺囊腺瘤的生长速度比较缓慢，只要及时治疗，还是能够避免其发生癌变的。
而且，我们平时所说的“癌中之王”胰腺癌，通常指的是胰腺导管腺癌。相比胰腺导管腺癌，胰腺囊腺癌的恶性程度比较低，生长缓慢，转移也较晚，治疗效果还是比较好的，远没有那么可怕。
因此，如果发现有胰腺囊性肿瘤，需要引起重视，但完全不必过度恐惧。
1、出现哪些症状需要警惕胰腺囊性肿瘤？
大多数早期胰腺囊性肿瘤的患者并不出现任何症状，是在体检时才发现的。而即使出现症状，胰腺囊性肿瘤的症状也不具有特异性：
1.腹痛：早期出现的症状，可为隐痛、胀痛或闷胀不适。
2.腹部肿块：主要的症状，肿块多位于上腹正中或左上腹部。
3.消化道症状：肿瘤逐渐增大，压迫胃、十二指肠、横结肠等器官，可能导致器官移位并出现消化道梗阻，出现食欲减退、恶心、呕吐、消化不良和体重下降等症状。而如果肿瘤破溃进入消化道，还可以引起消化道出血的症状，患者会出现黑便、便血、呕血等症状。
4.黄疸：当肿瘤压迫胆总管时，会引起皮肤、巩膜黄染。
5.肝转移表现：当肿瘤恶化，并出现肝内转移性病灶，可以导致右上腹持续性隐痛、腹胀、食欲减退等症状。
所以，如果发现腹部的无痛肿块，或出现恶心、呕吐、腹泻、全身无力、不明原因体重下降等症状，一定要警惕胰腺囊性肿瘤，及时就医。
2、胰腺囊性肿瘤怎么治疗？
手术治疗是胰腺囊腺瘤和囊腺癌的首选治疗方法。具体手术方式根据病变部位、程度、范围决定。
胰十二指肠切除术：切除位于胰头部的肿瘤。
远端胰腺切除术：切除位于体尾部的肿瘤。
胰腺节段切除术：适合于良性肿瘤，能最大化保留胰腺的功能。
肿瘤摘除术：适合于体积较小的良性肿瘤。
脏器切除和区域性淋巴结廓清扫：适用于对肿瘤侵犯邻近器官或有局部转移者。
3、是不是胰腺囊性肿瘤都需要做手术？
不是的，一般只有出现癌变、有癌变风险或症状较为严重的胰腺囊性肿瘤才需要手术切除，无症状的良性肿瘤只需要定期随访即可。具体需要考虑以下因素：
是否有出现癌变或有癌变风险。癌变的高危风险包括糖类抗原等肿瘤标志物升高，肿瘤附壁结节的强化，肿瘤直径大于3cm，短时间内肿瘤突然增大，同时伴有胰管、尤其是主胰管的扩张等。
患者的年龄。对于高龄的患者，一般会选择比较保守的方案；对于年轻患者，则更推荐采用积极的治疗手段。
囊肿部位。胰腺病变越靠近尾部，手术的安全性比较高，一般采取比较积极的治疗手段；而病变越靠近胰头，手术风险就更大，就需要更加谨慎选择手术。
总而言之，胰腺囊性肿瘤不可轻视，但也不需要恐惧。只要及时接受正规治疗，大多数患者都是可以长期生存的。
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