最近有朋友问我，膀胱癌能治好吗？膀胱癌都有哪些表现？如何诊断？我想这也是很多人都关心的一个问题。
膀胱癌能不能治好，需要看发现病灶时的分期，对于早期膀胱癌，特别是非肌层浸润性膀胱癌，一般通过手术治疗，大部分患者预后是非常好的，可以达到临床治愈的效果。而对于中晚期膀胱癌，往往不能达到完全治愈的目的，主要是通过治疗延缓肿瘤的进展和转移，减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。
对于膀胱癌，很多人都有听说，但是并不是特别的了解，今天刘医生就和大家一起来聊一聊膀胱癌的相关知识，希望对大家所有帮助。
01膀胱癌发病率高吗？
这是很多人都非常关心的一个问题，实际上，膀胱癌的泌尿系统中最常见的肿瘤，它绝大部分来自于上皮组织，其中90以上为移行上皮肿瘤。根据我们国家癌症中心发布的数据显示，年膀胱癌新发病例在8万例以上，位居恶性肿瘤的第九位，在男性中位列第六位，男性发病率为女性的3-4倍，膀胱癌可以发生在任何年龄，甚至可以发生在儿童。
所以总的来说，膀胱癌的发病率还是比较高的，我们需要引起足够重视。
02膀胱癌与哪些因素有关？
引起膀胱癌的病因很多，在这里刘医生给大家介绍几种常见的危险因素。
1、长期接触某些致癌物质的人员。如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等，长期接触这些物质，发生膀胱癌的危险性明显增加。它们当中常常包含有致癌物质联苯胺、β-萘胺、4-氨基双联苯等。它们不会一下子就让你患上癌症，但是会潜伏在身体内，逐步让身体内的细胞癌变，从而致癌。
2、吸烟是最常见的致癌因素。很多人都知道吸烟会明显提高肺癌的发病率，而事实上，吸烟不仅仅会导致肺癌，它还会导致很多癌症的发病率提高，其中就包括膀胱癌，研究表明，大约1/3的膀胱癌与吸烟有关。吸烟致癌可能和香烟当中含有多种芳香胺的衍生物致癌物质有关。吸烟量越大，吸烟史越长，发生膀胱肿瘤的危险性也就越大。
3、膀胱慢性感染与异物长期刺激会增加发生膀胱癌的危险。比如膀胱结石，膀胱憩室、血吸虫病膀胱炎等容易诱发膀胱癌，它们反复刺激膀胱壁，导致膀胱壁癌变。
4、其他一些因素。比如长期大量服用镇痛药非那西丁、内源性色氨酸的代谢异常等，均有可能成为膀胱癌的诱因。同时，近年来很多研究资料表明，很多膀胱癌是由于癌基因的激活和抑癌基因的缺失诱导形成，它们使得移行上皮的基因组发生多处病变，导致细胞无限增殖，最后形成癌。
03膀胱癌都有哪些临床表现？
很多人对于膀胱癌的认识不足，对于膀胱癌的临床表现更是知之甚少，膀胱癌发病年龄大部分在50-70岁，男性发病率明显高于女性。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。常常表现为间歇性肉眼血尿，可自行减轻或者停止，容易给病人造成好转或者治愈的错觉。而部分膀胱癌发展到晚期往往还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。这常常是因为肿瘤坏死、溃疡或者并发感染导致。有部分患者还会出现排尿困难等。
04怀疑膀胱癌可以做哪些检查确诊？
如果中老年朋友出现了无痛性的肉眼血尿，应该首先要想到是泌尿系统肿瘤的可能，尤其是膀胱癌，这时候，医院行相关检查，筛查膀胱癌，主要的检查方法包括：
1、尿液检查。尿液检查可以作为膀胱癌初步筛查的检查方法，常常我们可以在膀胱癌患者的尿液里发现脱落的肿瘤细胞；当然，并不是每个膀胱癌患者都可以查到，所以尿液检查存在很大的假阴性，所以不能作为诊断膀胱癌的手段。
2、影像学检查。影像学检查是诊断膀胱癌最重要的辅助检查之一。超声往往可以发现0.5cm以上的肿瘤，能够了解肿瘤的部位、大小、数目以及浸润深度。而CT和磁共振检查有助于更加直观的判断肿瘤的情况，同时了解肿瘤浸润膀胱壁的深度，和周围组织的关系，了解有无淋巴结转移或者远处转移等，所以，是必不可少的检查方法。
3、膀胱镜检查。膀胱镜检查可以非常直观地了解肿瘤的部位、大小、数目、形态等，同时膀胱镜还可以取病变组织进行病理活检，从而获得金标准的诊断。当然，膀胱镜是一种有创的检查方法，这一点是相对于影像学检查的缺点。
05那么如果是膀胱癌，能治好吗？
这也是大家最关心的一个问题，就像我文章开头说的，对于早期的膀胱癌，是可以达到临床治愈的；而对于中晚期的膀胱癌，一般是无法治愈的。
早期膀胱癌它主要的治疗方法是手术治疗为主，而具体采用何种手术方式，需要结合患者肿瘤的临床分期、病人的全身情况决定。主要包括：经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、膀胱全切术等。中晚期膀胱癌，除了膀胱切除外，往往还需要结合放疗、化疗等其他辅助治疗方法，从而达到延长患者生存期的目的。
总结：对于膀胱癌能不能治好这个问题，需要结合具体病情具体分析，一旦怀疑存在膀胱癌的可能，刘医生提醒医院完善检查进行准确的评估，切勿拖延，只有尽早治疗，才能够取得更好的治疗效果；对于治疗方式的选择，一定要听从专科医生的建议，切勿擅自做主。
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